Бруксизм у взрослых и детей: лечение


Дата:

Бруксизм — это сокращения жевательных мышц приступообразного характера, которые возникают периодически во сне и сопровождаются скрежетом зубов и сжатием челюстей. По имеющимся данным бруксизм встречается у 1-3 процентов людей. Болезнь может возникать как в младенческом, так и во взрослом возрасте.

Бруксизм представляет собой низкий звук типа пощелкивания или скрежетания на протяжении нескольких минут или секунд. Во время бруксизма изменяется артериальное давление, пульс, дыхание и т.д. Данный феномен достаточно часто встречается во сне, такие приступы могут повторяться за ночь не один раз. На сегодняшний день остаются неясными механизмы возникновения бруксизма.

Как  правило, не  наблюдается личностных изменений, характерных для больных бруксизмом. Считается, что бруксизм – это одно из группы нарушений регуляции глубины сна, таких как храп, ночной энурез, сомнамбулизм и ночные кошмары.

Существует распространенная точка зрения о том, что скрежет зубов вызывают глисты. На самом деле она не имеет никакого отношения к медицине, и соответственно существенных оснований под собой. Нередко бруксизм наблюдается у пациентов с нарушением прикуса, дефектами строения лицевого скелета и патологией суставов, которые соединяют нижнюю челюсть с височной костью.

Причины, предполагавшиеся ранее такие как общесоматические заболевания, психофизиологические факторы или факторы окружающей среды на сегодняшний день не находят должного подтверждения. Если у взрослого человека внезапно развился бруксизм, в обязательном порядке нужно провести обследование на наличие эпилепсии.

Многие ученые сходятся во мнении, что чаще бруксизм развивается у людей, которые испытывают на себе какие-то стрессовые воздействия, следствием которых являются гнев, напряженность, внутреннее беспокойство, возбуждение перед сном и т.д. Все это в равной степени относится как к детям, так и к взрослым людям. Однако кратковременные (до десяти секунд) эпизоды бруксизма во сне могут встречаться у абсолютно здоровых, находящихся в позитивном эмоциональном тонусе людей.

Диагноз обычно устанавливается на основе опроса. Кроме скрежета зубов у пациента  могут наблюдаться болезненные  ощущения в мышцах и области нижней челюсти. При осмотре могут быть не замечены какие-либо нарушения, но при тяжелой форме болезни нередко наблюдается кариес, стирание и воспаление периодонтальных тканей. Это объясняется тем, что зубы травмируются во время спастических сокращений нижней челюсти. Подтверждение диагноза происходит с помощью специального полисомнографического исследования, при котором отмечается достаточно специфическая картина спастического сокращения жевательных мышц. Кроме этого полисомнография необходима для того, чтобы исключить эпилепсию, как причинный фактор бруксизма.

Как лечить бруксизм у  взрослых людей?

В лечении скрежета зубов выделяют два аспекта: психологический и стоматологический.  В первом случае подразумевается проведение различных мероприятий по предотвращению вреда, который наносится зубам, во втором – ликвидация психологической причины бруксизма.

Для начала нужно попытаться  на протяжении дня как можно реже сжимать  челюсти,  двигать ими так, чтобы зубы как можно меньше терлись  друг о друга. В некоторой степени  это поможет вам контролировать бруксизм. В момент, когда вы ни с кем не разговариваете (к примеру, при просмотре фильма, работе за компьютером), ежедневно возьмите за правило расслаблять челюстные мышцы.

Зубы должны быть слегка раздвинутыми, но губы при этом закрыты. Чтобы сохранять данную позицию было легко, слегка надавите на верхнее небо языком. Если скрежет зубов наблюдается в основном в ночное время, эти упражнения можно практиковать в постели перед сном.

Существует эффективное упражнение для  подбородка, которое помогает справиться с  бруксизмом. Его действие направлено на расслабление височно-нижнечелюстного сустава и даже исправление прикуса. Голова должна находиться в прямом положении, челюсть расслаблена. Аккуратно, но с усилием начните толкать двумя пальцами подбородок назад. При этом нужно слегка раскрыть  рот. Упражнение рекомендуется выполнять  перед зеркалом, так вы найдете правильное расположение нижней и верхней челюсти относительно друг друга. Если вы хотите вылечить бруксизм как можно скорее,  выполняйте упражнение трижды в день, делая каждый раз по 15 повторений.

Добиться успехов в лечении бруксизма можно с помощью массажа подбородка и челюсти. Для этого аккуратно сожмите челюсть ладонями по бокам и шею прямо под челюстью. По кругу двигайте пальцами с легким надавливанием. Если вдруг вы почувствовали дискомфорт или болезненные ощущения, упражнения необходимо прекратить. Благодаря этому виду массажа происходит снятие напряжение и расслабление челюстно-лицевых мышц.

Психологическая часть лечения бруксизма заключается в устранении факторов избыточного  стресса, которые  в большинстве случаев и являются причиной возникновения болезни. На протяжении дня выполняйте упражнения  по глубокому дыханию, вдыхая через нос и выдыхая  через рот -  это снимет напряжение. Поднять настроение и снизить стресс поможет регулярная физическая  активность, поскольку физические нагрузки способствует выработке в организме гормонов  эндорфинов. Посетите занятия йоги, она тоже способствует снятию напряжения в лицевых мышцах.

Бруксизм у детей

Первым симптомом того, что ваш  ребенок скрежещет зубами, могут стать звуки, слышные ночью. Если вы услышите звук, похожий на какой-то скрип, доносящийся из комнаты ребенка, пойдите к нему и выясните.

По статистике бруксизм встречается у 50-ти процентов детей. Имеются данные наследственной предрасположенности к данному недугу. Для большинства детей случающийся изредка бруксизм не доставляет никаких проблем и многие со временем отвыкают от него. Во время сна может отмечаться несколько приступов бруксизма длительностью до десяти секунд. Если же приступы бруксизма длятся дольше и они очень интенсивны, то это может привести к повреждению зубов и окружающих мягких тканей.

Если приступ бруксизма был сильным, на следующее утро ребенок может проснуться с головной и зубной болью, а так же с болезненными ощущениями в лице. Это достаточно серьезный симптом. Если скрежет зубов не прекращается на протяжении нескольких месяцев и лет, зубы могут подвергнуться значительному износу. Кроме этого может быть нанесен вред суставу, с помощью которого нижняя челюсть соединяется со стороной головы.

Если ваш ребенок постоянно скрежещет зубами, посоветуйтесь со стоматологом, который изготовит ребенку специальную шину (она не позволит зубам соприкасаться). Если скрежет зубов наблюдается у ребенка изредка, можно применить методы, которые рекомендуют специалисты.

В чем заключается лечение бруксизма у детей?

До настоящего времени лечение заболевания остается трудной проблемой. Оно в значительной мере зависит от причин, времени развития и характера течения болезни. Бруксизм, развившийся в младенческом возрасте обычно не требует лечения и самостоятельно прекращается к семи годам.

Если бруксизм развился у взрослого человека необходимо исключить заболевания головного мозга и эпилепсию. В случае если бруксизм не проходит у взрослого человека, то, нужно по возможности, во-первых, устранить все имеющиеся дефекты прикуса и стоматологические проблемы, и, во-вторых, рассмотреть вопрос о целесообразности использования внутриротовых защитных аппликаторов из мягкого пластика или резины, которые фиксируются между зубами и предупреждают их травмирование.

В качестве дополнительной терапии можно применять препараты кальция, магния и витамины группы В. Благодаря поступлению в организм данных  витаминов и микроэлементов судорожная активность жевательных мышц во сне будет сокращаться.

Дайте челюстям отдых

Если ваш малыш не жует, не глотает и не разговаривает, не должно быть соприкосновения нижних и верхних зубов. Когда зубы соприкасаются, происходит сжатие, а это прямая дорога к бруксизму. Постарайтесь объяснить ребенку, что когда челюсти расслаблены, зубы нужно держать немного раздвинутыми.

Возьмите за правило, чтобы  ребенок делал зарядку

Регулярные упражнения помогут вашему ребенку снять мышечное напряжение и стресс, ведь именно эти  факторы могут стать причиной ночного скрежета зубами у людей склонных к данному явлению.

Перед ночным сном занятия должны быть спокойными

Ребенок не должен бегать  перед сном, принимать участие  в борьбе и других резвых играх перед сном. Напряженным мышцам необходимо время, чтобы расслабиться, перед тем как ребенок заснет. Сделайте так, чтобы за полтора часа до отправления в постель, малыш находился в относительно спокойной обстановке. В это время можно просмотреть книгу с картинками или почитать сказки. Вечером идеальны теплые расслабляющие ванны и прогулки на свежем воздухе.

Постарайтесь укладывать ребенка раньше. 

Может быть, ребенок переутомился, а это может вызвать скрежет зубов во время сна. В таком случае поможет более ранний отход ко сну. Если обычно ребенок ложится спать в десять вечера, попытайтесь уложить его в девять.

Избегайте кормления перед сном

Если в ночное время выделяется пищеварительный сок, это может привести к лишнему напряжению ребенка во время сна. Не давайте малышу кушать и пить ничего кроме воды за час перед сном.

В вечернее время ограничьте продукты с кофеином, в том числе шоколад, конфеты и какао. Некоторые врачи советуют давать нагрузку на жевательную мускулатуру  перед  сном, то есть малышу будет полезно погрызть морковку или яблоко.

Поговорите о проблемах, которые имеются у малыша

Если ваш ребенок обеспокоен тяжелым домашним заданием или предстоящим вскоре школьным выступлением, вполне возможно что в этом случае именно стрессовая ситуация является причиной скрежета зубов. Ни в коем  случае не допускайте, чтобы ребенок ложился спать с беспокойством в голове.

Проведите с ним беседу перед сном, чтобы его покинули все заботы, обычно это снимает напряжение. Даже пятиминутный разговор с малышом является своего образа  успокаивающей процедурой, которая  обязательно пойдет на пользу.

Прикладывайте влажные, теплые компрессы

Если у крохи наблюдается болезненность челюсти в утреннее время, в теплой воде намочите махровую салфетку, отожмите ее и приложите к больной челюсти до того момента, пока ребенок не почувствует облегчение. Эта процедура успокоит боль.

Последствия бруксизма не только медицинские — данное явление бесцеремонно и активно создает у взрослых коммуникативные проблемы. Вряд ли кому доставит удовольствие находиться с таким человеком в одной комнате общежития, одном номере гостиницы или купе поезда. Часто человек, страдающий бурксизмом, испытывает определенные затруднения в  сохранении или создании семьи. Это все свидетельствует о том, что люди со злостным скрежетом зубов во сне нуждаются в медицинской помощи.

Будьте здоровы!

ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA - MEDITSINA.com

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ