Фолликулит: лечение

Дата: 31-05-2015

Фолликулит — одна из форм пиодермии (гнойничковое заболевание), которая развивается в волосяном фолликуле. Воспалительный процесс провоцирует грибковый, бактериальный, грибковый или вирусный агент. Наиболее распространенная причина развития фолликулита — микротравмы кожи в сочетании с ненадлежащей гигиеной.

Заболевание наиболее распространено в теплых странах, поскольку при жарком климате инфекция развивается быстрее. Помимо этого высокий уровень заболеваемости фолликулитом наблюдается среди социально неблагоприятных  слоев населения, которые проживают в условиях антисанитарии.

Нередко болезнь  начинается с развития остиофолликулита (поверхностное воспаление фолликула). Когда воспаление распространяется на всю глубину фолликула, поверхностный процесс переходит в глубокий фолликулит.

По каким причинам развивается заболевание?

Причины, которые вызывают фолликулит, могут быть различными. Очень часто этот вид пиодермии возникает на фоне не соблюдения правил личной гигиены. Микротравмы и трение кожи одеждой создают условия для внедрения инфекции. 

Так же заболевание может начаться при ослаблении  иммунитета на фоне перенесенного заболевания или переохлаждения. Нередко фолликулиты развиваются на фоне нарушений функций печени, недостаточного питания, сахарного диабета и некоторых других болезней.

Если имеется зудящий дерматоз, вероятность вторжения инфекции в фолликул повышается. Из-за расчесов кожные покровы повреждаются, благодаря чему создаются благополучные условия для развития болезни. Так же фолликулиты — не редкое явление у людей с повышенным потоотделением.

К ухудшению местного иммунитета приводит и продолжительное использование мазей на основе глюкокортикостероидов. Имеется и профессиональный фактор, вызывающий развитие болезни — достаточно часто фолликулиты развиваются у людей, которые работают с различными агрессивными веществами — техническими маслами, смазками, растворителями и т.д.

Классификация разновидностей заболевания

Как было отмечено ранее, фолликулиты вызывают различные инфекционные агенты, поэтому выделяют такие типы заболевания:

• Стафилококковый фолликулит. Данный тип фолликулита в большинстве случаев провоцирует золотистый и белый стафилококк. Основная область локализации стафилококкового фолликулита — область роста щетинистых волос. Инфекция может проникать в кожу во время бритья при ее повреждении. У представителей мужского пола такой тип фолликулита нередко встречается в области подбородка и на лице.
• Псевдомонадный фолликулит. Такую разновидность болезни иногда называют «фолликулитом горячей ванны», поскольку воспаление начинается при купании в недостаточно обеззараженной горячей воде. Эта форма фолликулита часто встречается у людей, которые проходят антибактериальную терапию при угревой сыпи. Клинические проявления —  резкое увеличение сыпи на груди, в верхней части спины и лице.
• Сифилитический фолликулит. Эта болезнь возникает у больных сифилисом на второй стадии. В области поражения фолликулит сопровождается выпадением волос (нерубцовой алопецией).
• Гонорейный фолликулит. Данная форма болезни – осложнение гонореи (при отсутствии лечения основного инфекционного очага). В этом случае высыпания появляются в области промежности.
• Грибковый фолликулит. Эту форму фолликулита вызывают  грибки рода кандида или питироспорум. Нередко воспаление в фолликулах развивается при долгом использовании окклюзионных повязок, в частности у парализованных больных.
• Герпесный фолликулит. Вирусную форму заболевания провоцирует вирус простого герпеса. Чаще всего сыпь наблюдаются на лице — на подбородке и в области носогубного треугольника.
• Дерматофитный фолликулит. При этой форме фолликулита воспаление начинается с поверхностного слоя эпидермиса, со временем охватывая, волосяные стержни и фолликулы.
• Паразитарный фолликулит. Воспаление фолликул вызывают паразиты — клещи демодекс.
• Еще одна разновидность фолликулита — Иметиго Бокхарда. Эта форма заболевания развивается на фоне изменения кожных покровов при длительном контакте с водой (по-научному данное состояние имеет название мацерация кожи и в народе «банная кожа»). 

Клиническое проявление фолликулита

Признаки фолликулита зависят от того, насколько поражен фолликул. Различают глубокую и поверхностную форму фолликулита.

Поверхностный фолликулит протекает не сложно. На коже отмечается появление маленького гнойничка, его размер, как правило, не более полу сантиметра. Гнойничок расположен в месте волосяной луковицы. Болезные ощущения незначительны или полностью отсутствуют.

Со временем гнойник проходит с образованием на пораженном месте сухой корки, и возможно, небольшой пигментации.

При глубоком фолликулите на коже появляются крупные узелки, их размер может быть до десяти сантиметров. Эти узелки доставляют боль и дискомфорт, в их верхней части расположен гнойник, центром узелка является волосяная луковица. Через некоторое время гнойник вскрывается, а на его месте появляется желтая корочка.

Количество фолликул может быть разным, от еденичных до множественных. При большом количестве воспалений у больных наблюдается увеличение местных лимфоузлов, появляется зуд кожи.

К каким осложнениям приводит фолликулит?

Как правило, фолликулит протекает в легкой форме и не представляет особой угрозы для здоровья человека. Осложнения развиваются очень редко. Чаще всего, осложнения возникают при отсутствии должного лечения или при игнорировании больным элементарных правил гигиены.

Фолликулит может вызвать такие осложнения:

• Фурункул, который в свою очередь может привести к развитию лимфаденита или гидраденита;
• Абсцесс;
• Карбункул;
• Дерматофитический фолликулит может перейти в дерматофитию кожи головы.
• При фолликулите на месте высыпаний формируются рубцы.

В крайне редких случаях фолликулит может вызывать опасные для здоровья осложнения, такие как нефрит, менингит, воспалительные заболевания легких. 

Как устанавливают диагноз фолликулит?

Фолликулит диагностируется на основании внешнего осмотра и проведении лабораторных анализов. Высыпания при фолликулитах характерные, поэтому диагноз может быть установлен при изучении внешнего вида сыпи.

Основные характеристики высыпаний:

• В устьях фолликулов волос располагаются папулы или пустулы;
• Вокруг папул наблюдаются ободки гиперемии;
• Высыпания располагаются недалеко друг от друга, хаотично.

Помимо того, при постановке диагноза нужен сбор анамнеза, то есть, необходимо выяснить, как началась болезнь, какие были предрасполагающие и предшествующие факторы.

Для определения природы инфекционного агента назначают:

1. Микроскопические исследования мазка с окрашиванием по Граму.
2. Бактериальный посев содержимого папул.
3. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.
4. Анализ на содержание сахара крови. Это исследование нужно для того, чтобы исключить сахарный диабет, который тоже может провоцировать развитие фолликулитов.

При подозрении на фолликулит проводится дифференциальная диагностика, то есть должны быть исключены заболевания, имеющие схожие симптомы. Это:

• Воспаление фолликул неинфекционного характера;
• Розовые угри;
• Обычные угри;
• Токсидермии различного происхождения;
• Фолликулярный кератоз;
• Болезнь Кирле;
• Фолликулярная форма красного плоского лишая и др.

Методы лечения фолликулита

Лечение фолликулита необходимо начинать на начальной стадии болезни. При поверхностной форме болезни лечебная терапия заключается в следующем:

• Гнойнички обрабатываются камфорным или салициловым спиртом, фукорцином, зеленкой или другими антисептиками.
• Так же на гнойнички накладывают мази и крема на основе салициловой кислоты.

При глубоком фолликулите может потребоваться вскрытие гнойников с последующей обработкой антисептиками. Эффективно накладывание компрессов с ихтиоловой мазью.

При хроническом фолликулите назначаются антибиотики и препараты сульфаниламидного ряда, а так же иммуностимулирующие средства.

Категорически запрещается оказывать давление на область поражения и тем более выдавливать гнойники, поскольку такие действия могут спровоцировать развитие серьезных осложнений — фурункула и флегмоны.

Замечательный эффект дает физлечение, в особенности УФО. Процедуры проводят каждый день или через день. Лечебный курс составляет от шести до десяти процедур. 

В случае, если фолликулит развился вследствие сахарного диабета, то необходимо назначение корректирующей диеты и препаратов, способствующих нормализации углеродного обмена.

Как лечить отдельные формы фолликулита?

Стафилококковый фолликулит лечится с помощью приема антибактериальных препаратов внутрь (цефалексин, диклосациллин, эритромицин и др.). Антибиотик подбирается на основании результата анализов на чувствительность возбудителя к препаратам. Наружно применяют мази с антибиотиками, к примеру, Мупироцин.

Псевдомонадный фолликулит лечится по аналогичной схеме. В тяжелых случаях показана антибактериальная терапия Ципрофлоксацином.

При бактериальном фолликулите, который вызывают грамотрицательные бактерии, местно применяют препараты на основе бензоилпероксид.

Фолликулиты грибкового происхождения лечат с применением антимикозных средств — Тербинафина, Итраканозола, Флуконазола.

Герпетический фолликулит лечится Ацикловиром.

При любых формах фолликулита пораженную кожу не рекомендуется мыть водой. Категорически запрещено принятие горячего душа и посещение бани.

Как лечить фолликулит народными средствами?

Для лечения фолликулитов можно применять и методы народной медицины, но их используют в качестве дополнения к основному лечению.

Замечательный эффект дает наружное применение ромашкового отвара, поскольку это растение обладает противовоспалительным эффектом.

Для принятия внутрь эффективны отвары одуванчика или из корней лопуха большого. Чтобы приготовить лечебное питье, 15 граммов измельченного сухого сырья засыпьте в пол литра воды. Кипятите на протяжении десяти минут (желательно на водяной бане), затем дайте настояться средству два часа. Приготовленный отвар пейте два раза в день по четверти стакана.

Компрессы из чертополоха. Этот метод лечения можно использовать в летнее время года, поскольку нужны свежие листья. Сырье измельчите в кашицу и прикладывайте к местам поражения. Приготовленную кашицу можно использовать один раз, хранить ее нельзя.

При фолликулите отличного лечебного эффекта можно добиться при использовании отвара из корня колючелистника. Для его приготовления возьмите три столовых ложки сухого корня, засыпьте в 500 мл воды и варите на протяжении получаса на медленном огне. Затем дайте настояться отвару еще два часа. Отвар можно использовать для наложения компрессов и влажных повязок, и для ванночек. 

Профилактика фолликулита и прогноз

Как правило, прогноз при фолликулитах положительный. Если глубина поражений фолликул была значительной, на месте заживления гнойника могут остаться участки пигментации или рубцы. Осложнения при фолликулите встречаются редко, но при появлении признаков воспаления нужно обязательно показаться специалисту. При вовремя начатой и грамотной терапии от фолликулита можно избавиться за одну неделю.

Профилактические меры заключаются в соблюдении гигиенических мер, правильном уходе за волосами и кожей. Используйте специальные дезинфицирующие средства после бритья. При появлении на коже потертостей и других повреждений, следует сразу же использовать антисептические препараты.

Помимо этого необходимо следить за общим самочувствием и своевременно лечить болезни, которые провоцируют развитие фолликулита.

Будьте здоровы!

Похожие новости

Аспириновые маски для лица

СодержаниеПолезные свойства ацетилсалициловой кислоты для лицаКому не рекомендуются аспириновые маски для лица?Рецепты масок с аспириномСкраб-маска для очистки комбинированной и жирной кожиМаска для очистки любого типа кожи лицаОчищающая аспириновая маска для жирного и комбинированного типа кожиМаска с аспирином против угрей и акне с отбеливающим эффектомАспириновая маска для нормального типа кожиБыстродействующая маска для проблемного типа кожиТоник из. . . .

Применение серной мази

СодержаниеКак правильно использовать серную мазь?Особенности применения серной мазиМедикаменты на основе серыПрименение серной мазиКак вылечить чесотку серной мазью?Как вылечить себорейный дерматит серной мазью?Как вылечить акне серной мазью?Можно ли использовать серную мазь при беременности?Аллергия на серную мазьКак работает серная мазь?Как использовать серную мазь?Эффективность применения серной мазиКому показана и противопоказана простая серная мазь? Медицинская сера является составляющим компонентом. . . .

Льняное масло применение

СодержаниеЧем полезно льняное масло для организма?Где покупать льняное масло?Возможные побочные эффекты от применения льняного маслаКак применяют льняное масло в косметологии?Масло льна для волосЛьняное масло для кожи лицаЛьняное масло для похуденияКому можно худеть с помощью льняного масла?Противопоказания к похудению с помощью льняного маслаЧто нужно делать, чтобы похудеть с помощью льняного масла? Льняное масло – это натуральный,. . . .

Применение календулы в медицине

СодержаниеВ чем заключается польза календулы?Далее рассмотрим лечебные рецепты с календулойПрименение календулы Применение настойки календулы и процесс ее приготовленияПриготовление мази из календулы и ее применениеПротивопоказания к использованию календулы Календула является лекарственным растением. Она цветет красивыми желто-оранжевыми цветами, и кроме этого календула распространена не только в медицине, она широко применяется в декоративном цветоводстве. Данное растение очень ценится. . . .

Лечение березовым дегтем

СодержаниеКак применяется березовый деготь в медицине?Свойства березового дегтяБерезовый деготь с молокомБерезовый деготь – противопаразитарное средствоПрименение березового дегтя для волосБерезовый деготь – эффективное средство от прыщейКак применять березовый деготь внутрь?Как пить березовый деготь?Как приготовить мазь на основе березового дегтя?Березовый деготь для лечения диатеза у детейПротивопоказания к применению березового дегтя Березовый деготь  — это жидкость темного цвета,. . . .