Кесарево сечение: показания к операции

Дата: 10-02-2015

Кесарево сечение

Кесарево сечение – история

Кесарево сечение – привычная в наши дни операция, которой уже не особо и страшатся. Но так было не всегда. За свою многовековую историю медицина совершенствовалась путем неудачных опытов. Так древнейшая операция описана еще в древнегреческий мифах. Асклепий и Дионис были извлечены таким образом из чрева умершей матери. В 7-м веке до нашей эры среди прочих законов Рима был и таковой, что беременную женщину нельзя хоронить вместе с плодом. Предшествовать траурной церемонии должно было кесарево сечение.

Так или иначе, ранее операцию проводили лишь умершим женщинам.  Эксперименты с живыми в 16-м веке начал выполнять придворный врач – Амбруаз Паре, но результат был по-прежнему плачевным. Попадающей под нож женщине не зашивали матку, и она умирала, как минимум, от внутреннего кровотечения. Удавалось спасти лишь детей.

В 19-м веке женский орган попросту стали удалять и это сохранило жизнь 25% беременных. И буквально через несколько дней матку научились зашивать. Теперь врачи могли бороться не только за существование плода, но и самой женщины. После того, как были изобретены антибиотики, смертельных случаев при кесаревом сечении практически не осталось. И теперь показания для операции значительно расширили свои критерии.

Различия в операциях

Кесарево сечение

На сегодняшний день медиками различаются плановые, запланированное и экстренные случаи, при которых выполняется кесарево сечение.

• Итак, запланированные операции производят немного раньше положенного срока, а именно на 38-39 неделе. Если, конечно, отсутствуют какие-либо признаки родовой деятельности.
• Экстренным путем операции производится, во время родов, когда в процессе появляются осложнения.
• Запланированное кесарево сечение происходит при запуске организмом родов природным путем или после отхождения околоплодных вод. И если такой вариант рассматривался заранее, то выполняется операция.

Показания к кесаревому сечению

Показания к кесаревому сечению

Показания для проведения операции делятся на абсолютные и относительные.   Первые в этом случае подразумевают неизбежность хирургического вмешательства, относительные же склонные решаться в пользу естественных родов с учетом всех анализов.

Абсолютные показания для матери включают в себя:

• Сильно узкие кости таза – 3-й и 4-й степени, когда даже головка ребенка не способна преодолеть тазовое кольцо.
• Расположение плаценты над внутренним зевом – прямое прохождение плода невозможно.
• Опухоли яичников и миомы – механические преграды для естественных родов.
• Разрыв матки, требующий безотлагательного врачебного вмешательства.
• Частичное перекрытие плацентой путей прохождения из матки, кровотечение.
• Угроза расхождения ранее оставленных рубцов на матке.
• Тяжелые формы гестоза – это внезапные спазмы сосудов органов и систем в организме. В худшем случае – приступы судорог.
• Варикоз в половых системах, повреждение приведет к кровотечению, несовместимому с жизнью.

Относительные показания различают следующие:

• Узкий таз для головки плода.
• Плохо функционирующая родовая деятельность.
• Неправильное прохождение головки ребенка.
• Неправильное – поперечное расположение.
• Расположение ребенка вверх головкой.
• Первая беременность в возрасте, превышающем рубеж 30-ти. Тем более при наличии каких-либо отклонений от нормы.
• Недостаток кислорода и питательных веществ для ребенка.
• Если беременности предшествовало долгое бесплодие.
• Перенашивание плода в комплексе с одним из отклонений.
• Уже перенесенное кесарево сечение.

Абсолютные показания со стороны плода:

• Острая гипоксия.
• Поперечное расположения после отхождения околоплодных вод.
• Неправильное вставление головки.
• Смерть роженицы при живом плоде.

Показания к операции со стороны плода:

• Плохое кровообращение между матерью и ребенком.
• Узкий таз матери с массой плода свыше 3500 г.
• Многоплодная беременность.

 Способы проведения операции

Операция

Операция имеет отличия согласно проделанному разрезу. А именно:

• Вертикальное сечение, названо корпоральной операцией. Вертикальный разрез делается в том случае, если необходимость в операции возникает до 28 недели беременности.
• И горизонтальное – классической. 

Роженице предлагают либо делать общий эндотрахеальный наркоз или эпидуральное обезболивание. Второе имеет ряд преимуществ перед общим наркозом. Вводится в поясничную зону спины, и роженица находится в сознании. Это позволяет увидеть малыша в первые минуты после родов, препарат не оказывает отрицательного влияния на ребенка, кроме того, такая анестезия не имеет других противопоказаний при наличии женских болезней.

После перенесенной операции женщина подлежит интенсивной терапии. Несколько дней она получает обезболивающие средства. Уже через неделю снимаются швы, а на 10-й день при нормальном заживлении и прочих показателей роженица подлежит выписке вместе с ребенком.

Конечно, нельзя сказать, что между естественными родами и операцией нет отличий. Но не следует так уж ее бояться, если на проведение существуют весомые причины. Но если медики настаивают без видимых на то показаний, стоит лишний раз задуматься.

Похожие новости

Как проходит кесарево сечение?

СодержаниеЖенские страхиВиды операцииПредварительная подготовкаАнестезияЧто подразумевает надрез на животе? Реабилитационный период Женские страхи Какое бы счастье не вызывала у женщины новость о беременности, но страх перед родами присутствует у всех. И тем больше женские опасения, если врачи пророчат операционное вмешательство в естественный процесс родов. А именно кесарево сечение. Но прежде чем паниковать, роженице следует знать, почему. . . .

Кесарево сечение или естественные роды — что выбрать

Какие роды выбрать? Рождение ребенка – счастливое событие, которое, тем не менее, несет с собой множество трудностей и страхов. Самый главный из них во время беременности – это процесс деторождения. От того, как он пройдет, во многом зависит дальнейшая жизнь как самого малыша, так и его мамы. В конце концов, несравнимая ни с чем боль. . . .

Искусственный вызов (индукция) родов

Индукция и стимулирование родов – определения и принципы Искусственное начало родов стало распространенной тенденцией среди молодых и не очень рожениц, имеющих предпосылки к осложнению процесса родов и отклонения в общем состоянии здоровья. Хоть естественный ход процесса и остается предпочтительным с медицинской точки зрения, но никто не хочет рисковать своим здоровьем и тем более здоровьем будущего. . . .

Восстановление после кесарева сечения

СодержаниеКесарево сечениеОсобенности реабилитацииПитание после операцииВосстановление прежних формДомашний уход Кесарево сечение Современная медицина старается не допускать рисков при тех или иных заболеваниях или патологиях. То же самое можно сказать и об операции кесарева сечения – врачи стараются не рисковать жизнями и здоровьем матери и ребенка. И в 20% случаев женщине приходится ложиться под хирургический нож. Однако. . . .

Роды у пациенток с рубцом на матке

Медицинские достижения Достижения, которых добилась медицина, неоспоримо важны для общества и каждого человека в отдельности. Современная хирургия творит чудеса и способна спасти жизнь не только взрослого человека, но и ребенка. В особенности такое решение актуально для родовых процессов, когда осложнения касаются двух жизней. Актуальным часто во время родов является степень заживления оставленного рубца на матке, а. . . .