Подагра классификация и описание
Дата: 01-07-2013
Подагра поражает всего лишь 0,1 — 0,2% населения Земли, но об этом недуге слышал каждый, кто хорошо знаком с классической литературой 18-19 веков. К сожалению, сегодня процент заболевших увеличивается. Все чаще подагрой страдают люди в возрасте до 45 лет. Поэтому знание причин подагры и ее видов поможет вовремя распознать эту болезнь
Слово «подагра» – латинского происхождения, буквальный перевод которого означает «капкан на ноге» от слияния латинских слов: podos — стопа и agra — капкан. Впервые описано в медицинской литературе и идентифицировано это заболевание Гиппократом, он же и ввел название этой болезни в медицинскую лексику.
Подагрой называют особый вид артрита суставов (рис. 1), который характеризуется следующими общими характеристиками
1. Возникает болезнь вследствие изменения метаболизма мочевой кислоты. В результате чего, происходит отложение кристаллов этой кислоты в суставах. Это проявляется при проведении поляризационной микроскопии – кристаллы уратов хорошо видны в составе синовиальной жидкости;
2. Сопровождается высоким уровнем содержания лейкоцитов (от 50 000 в мм3) и нейтрофилов при явном отсутствии факторов инфекции;
3. Поражает заболевание чаше мужчин, чем женщин. По некоторым источникам – до 20 раз чаще страдают подагрой именно лица мужского пола.
4. Первым признаком заболевания, обнаруженного у 80% всех больных, является острый воспалительный процесс на плюснефаланговом суставе большого пальца ног. На рис. 2 показано воспаление именно этого сустава.
В зависимости от клинической картины протекания болезни, различают три основных формы подагры:
1. Острая форма подагрического артрита. Для этой формы подагры характерно внезапное возникновение острой боли в суставе, пораженном болезнью. Чаще боль возникает ночью. Сустав опухает, кожные покровы над суставом краснеют. Нарушается подвижность сустава, практически до полной неподвижности. Обратное протекание болезни характеризуется таким же быстрым ритмом.
2. Подагра промежуточного (межкризисного) протекания. Сегодня особое внимание врачей направлено именно на эту стадию. Потому что доказано, что проведение лечения в этой стадии дает более высокие результаты.
3. Тофусная хроническая подагра – на рис. 2 и 4 приведены снимки, на которых хорошо видна тофусная фаза хронической подагры. Характеризуется наличием скопления уратных кристаллов в подкожной клетчатке в зоне сустава, что выражается в появлении узелков. Поражаются локтевые, коленные суставы, суставы рук и ног.
Практические исследования показывают, что между началом заболевания и переходом ее в хроническую тофусную подагру, проходит не один десяток лет. Поэтому очень важно диагностировать болезнь на ранней стадии возникновения и назначить правильное лечение и диету, которая позволит регулировать содержание мононатриевых уратных кристаллов в крови. Чаще всего необходима диета, ограничивающая употребление пуринов.
ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA - MEDITSINA.com
Комментарии 1
ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ
Igor 1 Июль 2013, 18:46
У тебя тоже хороший блог, интересный.