Рак предстательной железы


Дата:

9257872520_f9e0207ecc_bЧто собой представляет данное заболевание

Рак предстательной железы является злокачественным новообразованием. Оно развивается из секреторного эпителия простаты. В настоящее время достоверно причина заболевания не найдена, однако к факторам риска ученые относят: возрастные особенности, наследственность, неконтролируемое употребление жиров, вредные привычки, в частности, курение.

К основным признакам данного заболевания следует отнести: повышение простат специфического антигена – ПСА (выявляется при сдаче соответствующего анализа крови) – в данном случае можно говорить о раке простаты ранней стадии, затруднение мочеиспускания – при более запущенной стадии развития заболевания, также возможно наличие камней в почках, расширение мочеточников, боли в поясничной области. Следует помнить, что выраженность выше изложенных симптомов наблюдается лишь при 3-4 стадии развития рака простаты, до этого симптомы либо отсутствуют вообще, либо мало выражены. 

В настоящее время все чаще встречаются случаи рак простаты без повышения уровня ПСА, при этом единственными способами заподозрить заболевание становится пальцевое исследование простаты и ультразвуковая диагностика. 

Диагностика

Первичной диагностикой рака предстательной железы является ректальное пальцевое исследование врачом-урологом через прямую кишку. После чего, в случае обнаружения уплотнения, пациент направляется на сдачу анализа ПСА, ультразвуковое исследование предстательной железы и взятие биопсии (при необходимости).

Основным стандартным методом обнаружения рака простаты является ПСА, но на наличие данного антигена дополнительно может влиять достаточно много факторов, например, аденома простаты, (крупных размеров или простатит) поэтому для более точной диагностики обязательно учитывают уровни свободного и связанного простат-специфического антигена, возраст пациента и скорость прироста данного антигена.

Только сопоставив все эти факторы наряду с проведением УЗИ (измеряется объем простаты, диагностируется наличие или отсутствие изменением ее формы, наличие уплотнений) можно принять решение о необходимости проведения биопсии простаты. Единственным достоверным способом, позволяющим судить о наличии или отсутствии рака предстательной железы, является – биопсия простаты. Альтернативными методами аппаратного исследования являются КТ и МРТ. 

Лечение

Оперативное лечение, удаление предстательной железы является ведущим методом лечения рака простаты на 1 и 2 стадиях. Во всех случаях заболевания для принятия решения о методе лечения необходимо учитывать множество факторов, таких как стадия развития заболевания, возраст пациента, его сопутствующие болезни, возможность осложнений, согласия пациента на метод лечения и т.д. Исходя из всего выше изложенного, существует несколько подходов к лечению рака предстательной железы.

1. Тактика выжидания. Применяется тем пациентам, у которых обнаруживается высокодифференцированный рак и тяжелые сопутствующие заболевания, не позволяющие провести операцию. Как такового лечения не назначается, пациент находится под наблюдением, регулярно сдает анализ ПСА и проходит УЗИ.

2. Хирургическое удаление простаты. Является ведущим методом лечения рака предстательной железы, так как позволяет полностью избавиться от заболевания, обеспечивает сохранение мочевыводящей и половой функций. Прогноз оптимистичный – 10-летняя ремиссия в 80% случаев. Операция показана до поражения лимфоузлов и поражения семенных пузырьков. В этих случаях хороший прогноз не гарантирован, так как уже можно говорить о наличии метастазов. После хирургического вмешательства возможна лучевая и гормональная терапия. 

3. Лучевая терапия как отдельный метод лечения заключается в разрушительном воздействии на ДНК клеток опухолевой ткани. В настоящее время часто применяется внутриклеточная лучевая терапия. Это более щадящий метод. При нем не происходит облучения здоровой ткани, следовательно, побочные реакции менее выражены.

4. Метод криодеструкции – воздействие низкими температурами. Данный метод действенен совместно с гормональной терапией, дает хорошие результаты. При этом важно, чтобы опухоль была небольших размеров. 

5. Метод гормональной терапии является высокоэффективным (хорошая динамика наблюдается в 70-80% случаев). Применяется обычно только в том случае, когда не показаны другие методы или при комплексном лечении. Существует несколько разновидностей гормональной терапии. Это медикаментозная кастрация, хирургическая кастрация, ингибирование 5-альфа-редуктазы, андрогенная блокада клеток мишеней.

Профилактика

О методах профилактики рака предстательной железы говорить довольно сложно, так как до сих пор не выявлено, что является его первопричиной. Однако, стоит отметить, при соблюдении ряда нехитрых правил, болезнь можно предотвратить.
Соблюдение диеты. Прежде всего, речь идет о здоровом сбалансированном питании, содержащим в своем рационе продукты растительного происхождения. Следует по возможности ограничить употребление продуктов животного происхождения, в особенности снизить количество жиров. Осторожней стоит быть и с кальцием. Хорошо включить в свой рацион больше сои, других бобовых, томатов, капусты, винограда и продуктов богатых витамином Е.

Умеренная физическая активность. О пользе физических упражнений сказано немало. В случае профилактики рака простаты поддержание себя в хорошей форме – один из возможных факторов. Лишний вес оказывает дополнительное давление на простату, что способствует ее воспалению, появлению опухоли и ее возможному дальнейшему озлокачествлению. 

Курение и чрезмерное употребление алкоголя также является факторами, способствующими возможному возникновению рака предстательной железы.

Источник: https://uclinica.ru/

ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA - MEDITSINA.com

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ