Рак уретры: причины, симптомы, лечение

Дата:

Рак уретры

Рак уретры

Онкология уретры

Этот вид злокачественных опухолей относится к разряду редких. Среди всех видов опухолей в урологии рак встречается только в 1-2% случаев. Онкология уретры может встречаться у обоих полов, однако наиболее часто он выявляется у женщин после наступления менопаузы.

Симптомы заболевания

Прежде всего, нужно учитывать, что для мужчин и женщин симптоматика будет различной.

Симптомы рака уретры у женщин

Жалобы среди больных очень различны. Большая часть женщин вообще не ощущали никаких проблем со здоровьем. В таких случаях онкология выявлялась во время очередного медицинского осмотра. В остальных случаях проявлялись следующие симптомы:

  • Нарушение процесса мочеиспускания – появление болей в этот момент, жжения. Могут быть также неприятные ощущения, затруднения при мочеиспускании.
  • Болезненные ощущения в поясничном отделе.
  • Недержание мочи.
  • Боли в нижней части живота.
  • Кровотечение, происходящее из уретры. Этот симптом чаще всего совпадает с наличием язв или распадом опухоли.

Признаки рака у мужчин

Очень часто у мужчин начало развития опухоли проходит вообще без симптомов, поэтому онкологию обычно выявляют на поздних стадиях.

Самые частые симптомы опухоли уретры:

  • При пальпации прощупывается опухоль.
  • Могут иметь место язвы или нагноения.
  • Из наружного отверстия мочеиспускательного канала выделяется гной.
  • Боль во время эрекции.
  • Проблемы при мочеиспускании (острая задержка).
  • Если опухоль успевает прорасти в окружающие ткани, то могут ощущаться боли.
  • Отечность члена и мошонки.
  • Лимфатические узлы в паху увеличены.
  • На головке полового члена проявляются пигментные пятна.

Разновидности и стадии болезни

Рак уретры и его виды

Рак уретры и его виды

Классификация рака уретры у женщин и мужчин имеет некоторые различия. Опухоли различают по формам, особенностям расположения и степени, насколько злокачественное новообразование успело распространиться.

Так, среди рака уретры у женщин выделяют такие формы заболевания:

  1. Экзофитное новообразование. Этот вид опухоли располагается рядом с наружным отверстием мочеиспускательного канала. Может иметь самую разную величину, обычно в язвах с признаками отмирания тканей. В глубину такое новообразование проникает больше, чем на 2-3 см.
  2. Образования в виде одиночных или множественных полипов. Они отходят из отверстия мочеиспускательного канала, но воспалительные процессы могут и отсутствовать.
  3. Форма опухоли – язвенная. Она распространяется на клитор, мочеиспускательный канал и переднюю стенку влагалища. Плотная инфильтрация всего канала.

Формы рака уретры у мужчин:

У мужчин опухоль может поражать любые отделы мочеиспускательного канала. Чаще всего у мужчин встречается рак уретры, который относят к плоскоклеточному, иногда может выявляться переходно-клеточный. Самые редкие виды – аденокарцинома и меланома.

На ранних стадиях злокачественная опухоль затрагивает только соединительные и субэпителиальные ткани (стадия Т1), затем она распространяется на простату, губчатое тело и мышцы уретры (Т2). Далее опухоль начинает распространяться в близлежащие органы (Т3-Т4).

На стадии N1 начинают образовываться метастазы. Вначале не более 2 см в близлежащем лимфоузле. Затем они становятся множественными. На стадии М0 – метастазы в отдаленных органах отсутствуют. На стадии М1 – метастазы обнаруживаются и в отдаленных отделах.

Причины развития онкологии уретры

Причины рака уретры

Причины рака уретры

На сегодня сложно однозначно назвать единую причину возникновения этого вида опухоли. Есть определенные факторы риска, которые увеличивают шансы заболеть:

  • Если в прошлом пациент перенес рак мочевого пузыря или простаты.
  • Больной страдает хроническими воспалительными заболеваниями уретры. Сюда же относятся различные венерические заболевания. Нужно понимать, что многие из них могут протекать без наличия каких-либо симптомов. У больных раком уретры выявлены такие заболевания, как хламидиоз, гонорея, паппиломавирус и микоплазмоз.
  • Частые травмы слизистой уретры.
  • Лейкоплакию считают предраковым заболеванием.
  • Люди старше 60 чаще страдают этим злокачественными опухолями уретры.
  • Белокожие женщины более подвержены онкологическим заболеваниям уретры.

Диагностика онкологии

Первый прием врача включает в себя сбор данных о пациенте. Выясняются возможные факторы риска, болел ли в прошлом пациент уретритами, венерическими заболеваниями, имелись ли опухоли доброкачественного происхождения.

Затем следует визуальный осмотр и исследование с помощью пальпаций промежности, наружных половых органов и мочеиспускательного канала.

Обязательным пунктом диагностики является уретроскопия – на этом этапе с помощью специального эндоскопа осматривают канал. Этот метод позволяет тщательно рассмотреть слизистую поверхность. Таким образом, выявляют размер опухоли, ее локализацию, глубину проникновения опухоли и тип роста.

Далее назначают цистографию.

Следующим этапом диагностики становится проведение биопсии. Ее делают с помощью уретроскопа или во время резекции новообразования.

Также проводят УЗИ диагностику всей брюшной полости и делают рентген грудной клетки. Это необходимо для выявления метастазов в отдаленных отделах. Делаются УЗИ органов таза, а также МРТ.

Лечение онкологии уретры

Лечение рака уретры

Лечение рака уретры

При лечении опухолей уретры обычно применяют сразу несколько методов терапии, такое комбинированное лечение наиболее эффективно. Врач выбирает метод лечения в зависимости от стадии развития заболевания и локализации новообразования.

Наиболее эффективный метод – хирургический. Вид оперативного вмешательства определяется после тщательной диагностики. У женщин чаще всего удаляют только мочеиспускательный канал. У мужчин удаляют мочеиспускательный канал, половой член, мочевой пузырь и предстательную железу. Однако существует метод трансуретральной резекции, при которой опухоль удаляется со стенкой канала изнутри.

После оперативного вмешательства назначают курс лучевой или химиотерапии. Как вариант, может проводиться местная терапия – в этом случае источник радиоактивного излучения вводят прямо в канал.

Лечение имеет ряд осложнений. Оно может привести к тому, что половой акт станет невозможным, в половых органах будут ощущаться сильные боли. Может наблюдаться очень быстрая потеря веса, затруднения с мочеиспусканием.

Врачи дают благоприятный прогноз при раннем выявлении рака уретры и медленном характере роста опухоли. Также шансы повышаются при отсутствии метастазов и радикальном подходе к лечению.

Если говорить о профилактике этого заболевания, то необходимо вовремя вылечивать уретриты и хронические заболевания мочевыводящих путей. Также нужно оградить себя от риска заболеваний передающихся половым путем.

При правильном лечении выживаемость в течение последующих 5 лет составляет около 40%.

Стоимость лечения

Не в каждой российской клинике могут оказать надлежащую помощь с таким заболеванием ввиду сложности этого вида онкологии. Однако полный курс диагностических обследований потянет примерно от 8 до 15 тысяч рублей. Консультация специалиста онколога с осмотром потянет на 2 -2,5 тысячи рублей.

Дальнейшая стоимость лечения зависит от вида опухоли и назначенного лечения.

Обследование при раке уретры в Израиле потянет на сумму от 5 до 7,5 тысяч долларов. Стоимость операции в израильской клинике зависит от вида вмешательства, квалификации хирурга и имени клиники. Но в целом операция стоит от 25 до 35 тысяч долларов. Сюда входит стоимость госпитализации на 5 дней и наблюдение специалистов после операции в течение 7 дней.

ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA - MEDITSINA.com

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ