Роды в тазовом предлежании

Дата:

Тазовое предлежание

Тазовое предлежание

Предлежание плода

Женщина, которая планирует беременность или уже находится в интересном положении, вероятно, знает, что нормальное расположение плода перед родами является головой вниз. То есть по направлению к родовому пути. Однако в 4% случаев всех беременностей случается перевернутое положение ребенка – тазовое предлежание плода. Даже при условии, что это не правильное положение плода, роды могут пройти абсолютно нормально, без всяческих осложнений. Но, к сожалению, так бывает не всегда. Поэтому женщине следует быть информированной по данному вопросу заранее.

Причины возникновения тазового предлежания плода:

  • При многоводии есть вероятность чрезмерной подвижности плода и в итоге неправильного его расположения в матке, а также при многоплодной беременности. Многоводие же часто случается при недоношенной беременности.
  • Причиной также может быть узкий таз, предлежание плаценты, аномалии в развитии плода. Например, большой размер головки.
  • Причиной неправильного расположения может стать и маловодие, аномальное развитие матки. Это же обуславливает малую подвижность ребенка в утробе матери.
  • А также тазовое предлежание возникает при низком тонусе матки, когда она не способна реагировать на раздражающее ее стенки положение ребенка.

Разновидности тазового предлежания

Тазовое предлежание - виды

Тазовое предлежание — виды

В медицине разделяют три вида тазового предлежания плода:

  1. Когда к родовому пути повернуты ягодицы малыша – ягодичное предлежание.
  2. Когда к родовому пути обращены ножки – ножное предлежание.
  3. Или смешанное, когда к выходу обращены согнутые в коленях и тазобедренных суставах ножки вместе с ягодицами.

При этом очень редко (0,3 % всех случаев), но все-таки случается, когда плод обращен коленями к родовому пути.

Диагностирование положения плода

Диагностирование тазового предлежания

Диагностирование тазового предлежания

Если акушер осматривает женщину наружным способом, тогда в нижней части живота будет прощупываться мягкая и крупная предлежащая часть. Может наблюдаться высокое стояние дна матки, а сердцебиение плода наилучшим способом можно прослушать в верхней части живота – выше пупка.

Прощупать неправильное раположение плода можно и при влагалищном исследовании – ощупывании. При этом современная медицина уже давно подтверждает все врачебные опасения при помощи ультразвукового обследования. Поэтому определить предлежание плода не составит никакого труда.

Ход беременности при тазовом предлежании

Беременность при неправильном расположении плода протекает точно так же, как и в правильном случае. Однако если диагностирование обнаруживает подобное осложнение на последних неделях беременности, роженице следует исправлять данную ситуацию. Например, лежа спиной на кровати, женщина должна переворачиваться поочередно то на правый, то на левый бок, останавливаясь в каждом положении минут на 10. Так следует повторять около четырех раз. При таком незамысловатом упражнении положение ребенка исправляется в течение недели. Если, конечно, нет отягощающих обстоятельств.

Врач также может предложить свое вмешательство, когда изменение положения плода выполняется самим гинекологом-акушером при контроле УЗИ. Однако и этот способ не дает 100% гарантии. Ребенок может снова развернуться на исходную позицию.

Если ни один из методов все-таки не помог, тогда будущую роженицу заблаговременно помещают в больничные палаты недели за две.

Какие роды выбрать?

Рождение ребенка

Рождение ребенка

Женщина, которой диагностировали неправильное положение ребенка, становится перед выбором кесарева сечения или естественных вагинальных родов. От каких факторов следует отталкиваться, прежде чем принять окончательное решение.

  • Возраст – если первые роды при тазовом предлежании происходят после тридцати, рисковать не стоит.
  • Опыт предыдущих родов – если были осложнения уже при первых или последующих родах, стоит задуматься, что нынешнее положение еще более затруднено.
  • Состояние беременной и ход беременности на протяжении всего срока, а также имеющиеся недуги.
  • Вес будущего ребенка – если врачи предполагают свыше 3,5 килограмм, стоит отдать предпочтение кесареву сечению.
  • Предполагаемое состояние самого плода.
  • Размеры тазовой части роженицы. Если предполагается узкий или даже слишком узкий таз, естественные роды не рекомендуются даже при нормальном положении плода.
  • Учитывается также и вид предлежания. Наиболее опасным считается ножное предлежание: есть риск выпадения пуповины, ножки плода.

Не стоит пугаться хирургического вмешательства. Возможно, это и не естественно, но практикуется уже давно. Кесарево сечение спасло не одну жизнь и здоровье, как матери, так и ребенка. А при тазовом предлежании плода кесарево выполняется в 80% всех случаев.

В худшем случае при вагинальных родах женщина мало чем рискует, а вот у ребенка может развиться гипоксия, то есть недостаток кислорода. Что в свою очередь приводит, если не к летальному исходу во время родового процесса, то к возможным нарушениям в последующем развитии ребенка. Ребенок может получить травмы — вывихи ног, рук и так далее. Возможно, тазовое предлежание и не самое приятное состояние при родах, но, по крайней мере, худшее можно предотвратить, приняв заранее правильное решение. При других нарушениях или родовых осложнениях роженицам так не везет или решение принимать уже просто поздно!

 

ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA - MEDITSINA.com

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ