Разрывы при родах
Дата: 09-04-2015
Содержание
Порезы при родах
У многих женщин после родов остаются только те воспоминания, которые связаны с действиями врачей, например, как их «порезали». Ведь если во время родов приходится разрезать промежность, то дальнейшие пару месяцев жизнь «сладкой» уже не будет, а заметно усложнится.
У каждой женщины под таким понятием подразумевается внутренняя опора нашего тела (тазовое дно или промежность), на которой держатся наши внутренние органы. Состоит промежность из трех слоев и все эти слои — мышцы.
Нижний наружный слой состоит из кольца, охватывающего влагалище и задний проход. Средний слой представляет собой треугольник мышц, ну а третий слой образует диафрагму таза. Причем последний слой считается самым мощным.
Причины разрывов при родах
К сожалению, подобные травмы у рожениц — это частое явление, причем, чем старше женщина, тем выше вероятность разрыва промежности. Подобные неприятности наблюдаются как в промежности, так и во влагалище вместе с шейкой матки. Именно разрыв матки становится самым опасным и даже смертельным, который в итоге приводит к печальным осложнениям. Если разрыв после родов наружный, то его сразу же зашивают, а вот при травме матки требуется срочная госпитализация, так как плод в этом случае достают посредством кесарева сечения. Если во время беременности произошел разрыв матки, тогда жизнь матери и плода становится под угрозу, но если женщину удается спасти, то младенца практически невозможно.
Разрыв промежности при родах
Такая травма у женщин очень распространенная, и встречается она как у «первородок», так и женщин со вторыми и последующими детьми.
Причины могут быть различны, в зависимости от особенностей организма конкретной беременной женщины:
- крупный плод;
- не растяжимость промежности (ригидность);
- высокая промежность;
- воспаление половых органов;
- отек при затяжных родах;
- роды при тазовом предлежании плода;
- неправильное становление головки младенца;
- паника самой роженицы, стремительные роды и так далее.
Как правило, сама травма образуется в тот момент, как начинает появляться голова младенца. Причем любая акушерка подобную проблему может выявить визуально, так как кожа промежности становится бледной и блестящей. В таких случаях сразу же нужно провести перинеотомию (порез), так как резаные раны лучше потом поддаются заживлению. Если врач поможет роженице и сам сделает надрез, то он легче заживет, будет менее болезненным, а рубец останется гладким и ровным.
Под перинеотомией понимается разрез от средней линии влагалища до самого заднего прохода. Есть еще один вид такого пореза — эпизиотомия, когда разрез проводят в сторону. Она считается более безопасной в плане дальнейшего заживания, но с другой стороны — при перинеотомии анатомия и функции сохраняются в первоначальном виде.
Все повреждения промежности разделяют на три степени сложности:
1 степень: зацепка только слизистой оболочки влагалища и поверхности половых губ.
2 степень: затрагиваются уже мышцы слоев половых органов и влагалища.
3 степень: повреждается задний проход и стенки кишки.
Любая сложность разрыва всегда сопровождается кровотечением, и фиксируют его сразу же после появления младенца на свет. Как только ребенок вылез из утробы матери, врач-гинеколог проводит осмотр промежности и, если обнаруживаются травмы, то их сразу же зашивают кетгутовыми швами, которые снимаются по истечению 5-7 дней.
Если ушить разрывы неправильно, то возможны многие печальные осложнения. Например, образование гематомы промежности, грубый рубец, из-а чего женщине потом приходится крайне трудно при половой жизни или при последующих родах.
Бывают и такие ситуации, когда роженице необходимо провести искусственный надрез промежности, даже если никакой угрозы не существует.
Это необходимо провести при следующих ситуациях:
- при преждевременных родах, чтобы уменьшить давление на головку ребенка, так как он еще не готов к появлению на свет;
- для ускорения второй стадии родов, например, при соматических заболеваниях женщины или при угрозе внутриутробной гипоксии плода;
- при тазовом предлежании ребенка;
- при оперативном вмешательстве в родовой процесс, например, при вакуум-экстракции.
Разрыв влагалища при родах
Как правило, такие травмы при родах не могут быть отдельными повреждениями, так как разрыв влагалища происходит параллельно с травмой промежности.
Травмы шейки матки
Этот вид травмы происходит в сам момент изгнания плода из утробы женщины. Как правило, почти во всех случаях виновата сама роженица. Ведь при начале родов шейка матки раскрывается на 8 сантиметров, где голова младенца начинает плотно прилегать к выходу. У самой женщины в этот момент возникает дикое желание тужиться, однако этого не разрешается делать, пока раскрытие матки не составит десяти сантиметров. И если роженица не придерживается советов акушерки, и начинает тужиться при неполном раскрытии, тогда начинают возникать сильные болевые ощущения, приводящие в итоге к риску травмирования плода.
Чтобы избежать таких неприятностей, нужно научиться правильно дышать на период схваток и потугов. Ведь полное раскрытие, как правило, происходит за 15 минут, зато это столь короткое время может оказаться печальным для вашей матки.
Разрыв матки при родах
Такая травма считается достаточной редкостью, но если все-таки разрыв имеется, то гибель плода избежать не получиться. Более того, есть вероятность смерти и самой матери. Такой разрыв обычно наблюдается в нижней части, а причины могут быть следующие:
- неправильное предлежание ребенка;
- крупные размеры плода;
- узкий таз женщины или иные механические препятствия;
- не состоятельный рубец после перенесенного кесарева сечения.
Если врач-акушер вовремя обнаружил тревожные симптомы во время родов, тогда требуется срочное проведение кесарева сечения. И только так можно будет надеяться на спасение малыша и матери.
ПОДПИШИТЕСЬ НА ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ ПОЧТОВУЮ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ ПУБЛИКАЦИЙ И НОВОСТЕЙ NARODNAYA - MEDITSINA.com
ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ