Роды у пациенток с рубцом на матке

Дата: 19-03-2015

Роды с рубцом на матке

Медицинские достижения

Достижения, которых добилась медицина, неоспоримо важны для общества и каждого человека в отдельности. Современная хирургия творит чудеса и способна спасти жизнь не только взрослого человека, но и ребенка. В особенности такое решение актуально для родовых процессов, когда осложнения касаются двух жизней.

Актуальным часто во время родов является степень заживления оставленного рубца на матке, а она в свою очередь имеет свои критерии заживляемости.

 Ответьте себе на следующие вопросы, чтобы понять эту самую степень:

• Каким было состояние вашего организма в преддверии родов?
• Каков характер микрофлоры родовых путей?
• Как долго вы находились в промежутке между отхождением околоплодных вод и появлением малыша?
• Какими были осложнения во время родов, из-за чего пришлось вмешиваться хирургическим путем?
• В каком месте расположен рубец?
• Каким образом вам ушивали разрез на матке?
• Какой шовный материал использовали?
• Как долго длилась операция?
• Много ли крови вам удалось потерять?
• Насколько тщательно вас обследовали и контролировали после родов?

При осложнениях хоть в одном из этих пунктов родить естественным путем вам, скорее всего, не удастся.

Особенности в ходе  беременности:

Шрам от кесарева сечения

• При наличии рубца у женщины, скорее всего, будет наблюдаться аномальное расположение плаценты и неправильное расположение плода.
• У трети беременных ставится диагноз угрозы выкидыша, что, скорее всего, является причиной несостоятельности рубца на матке.
• В месте, где образовался рубец, матка не эластична, поэтому есть риск разрывов ее в данной области.
• У женщины могут возникать болевые ощущения в районе образовавшегося шрама.
• Есть риск гипоксии плода – недостаточности кислорода. Это может быть вызвано плохим кровообращение из-за рубца матки.

При возможных разрывах на последних стадиях беременности женщине следует внимательно относиться к собственному состоянию. Свидетельством начавшегося разрыва могут быть болевые ощущения в области рубца, тошнота, рвота, головокружения и обморочные состояния,

Есть также риски и для ребенка

Рождение ребенка

• Возможная отсталость в развитии.
• Рождение с признаками гипоксии.
• Морфофункциональная незрелость.
• Плохая адаптация и ослабленность, выраженная заболеваемостью ребенка.

При имеющемся рубце женщинам предлагают плавную госпитализацию – на 35 или 36 неделе беременности. При этом роженице следует иметь с собой выписку из амбулаторной карты о показаниях к предыдущей операции, методах рассечения матки, послеоперационных обследованиях, а также результаты обследований текущей беременности.

При самых благоприятных обстоятельствах потенциальными самостоятельными роженицами могут стать только 50% женщин. Но обычно у трети этой половины начинают возникать осложнения во время родов.

Разрешением к естественным родам после имеющегося кесарева сечения и, соответственно, рубца на матке, могут быть следующие показатели:

• Одно кесарево сечение с поперечным разрезом в нижней части матки.
• Отсутствие осложнений, которые привели к первому кесареву сечению.
• Легко перенесенный реабилитационный период после предыдущих родов (операции).
• Положительные результаты анализов заживления рубца и последующего хода беременности.
• Расположение плаценты вне рубца.
• Правильное расположение плода.
• Совместимость размеров материнского таза и головы ребенка.
• Возможность проведения экстренного кесарева сечения.

Также роды у женщин с имеющимся рубцом на матке характеризуются слабостью родового процесса, преждевременным излитием околоплодных вод, угроза разрыва матки.

Помимо всего прочего, преградой к последующим родам после кесарева сечения (и кесарева сечения в том числе) может стать: возраст женщины, серьезные заболевания, плохая адаптация и заживляемость после проведенной операции, а именно гнойно-воспалительные процессы в месте рубца.

Во избежание беременностей после кесарева сечения врачи рекомендуют пользоваться препаратами и методами контрацепции. Через 8-12 месяцев желательно провести обследование рубца и матки. А рожать рекомендуется не ранее, чем через 2 года после операции.

Похожие новости

Маточные кровотечения во время родов

СодержаниеМаточные кровотеченияНарушения в нормальном функционировании плацентыПричины для разрыва матки в основном следующие:Чем же опасны кровотечения при родах? Маточные кровотечения Каким бы естественным ни был процесс деторождения, во время него также возникают осложнения. И если в вашей жизни предстоят роды и появление на свет малыша, следует знать о возможных проблемах. В списке прочих осложнений во время. . . .

Кесарево сечение или естественные роды — что выбрать

Какие роды выбрать? Рождение ребенка – счастливое событие, которое, тем не менее, несет с собой множество трудностей и страхов. Самый главный из них во время беременности – это процесс деторождения. От того, как он пройдет, во многом зависит дальнейшая жизнь как самого малыша, так и его мамы. В конце концов, несравнимая ни с чем боль. . . .

Разрывы при родах

СодержаниеПорезы при родахПричины разрывов при родахРазрыв промежности при родахРазрыв влагалища при родахТравмы шейки маткиРазрыв матки при родах Порезы при родах У многих женщин после родов остаются только те воспоминания, которые связаны с действиями врачей, например, как их «порезали». Ведь если во время родов приходится разрезать промежность, то дальнейшие пару месяцев жизнь «сладкой» уже не будет,. . . .

Восстановление после кесарева сечения

СодержаниеКесарево сечениеОсобенности реабилитацииПитание после операцииВосстановление прежних формДомашний уход Кесарево сечение Современная медицина старается не допускать рисков при тех или иных заболеваниях или патологиях. То же самое можно сказать и об операции кесарева сечения – врачи стараются не рисковать жизнями и здоровьем матери и ребенка. И в 20% случаев женщине приходится ложиться под хирургический нож. Однако. . . .

Как проходит кесарево сечение?

СодержаниеЖенские страхиВиды операцииПредварительная подготовкаАнестезияЧто подразумевает надрез на животе? Реабилитационный период Женские страхи Какое бы счастье не вызывала у женщины новость о беременности, но страх перед родами присутствует у всех. И тем больше женские опасения, если врачи пророчат операционное вмешательство в естественный процесс родов. А именно кесарево сечение. Но прежде чем паниковать, роженице следует знать, почему. . . .